Guta: Recomandări dietetice tradiționale și noi

Guta este o boală gravă care se dezvoltă ca urmare a acumulării acidului uric și a derivaților acestuia în organism. Această boală se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului proteinelor în organism și din acest motiv este clasificată ca o boală metabolică. Deoarece guta acumulează acid uric în sânge și sărurile de urat se acumulează în țesuturi, boala se manifestă prin atacuri de artrită acută recurentă. Din păcate, guta nu poate fi vindecată complet, dar frecvența atacurilor și durata perioadelor de exacerbare pot fi reduse semnificativ. De o importanță primordială în tratamentul și prevenirea gutei este aderarea la o dietă antigută.

Metabolismul purinelor în organism

Când spunem că cauza principală a gutei este un nivel ridicat de acid uric în sânge, nu înțelegem pe deplin cum și de ce se întâmplă acest lucru. Pentru a înțelege acest proces, să ne întoarcem la elementele de bază ale biochimiei. Deci, acidul uric este produsul final al proceselor purinice din organism. Când sinteza și descompunerea nucleotidelor purinice este perturbată, se acumulează produse metabolice și în principal acid uric.

de unde provin elementele purinice din organism

Dar de unde provin elementele purinice din organism? Totul este foarte simplu: sunt luate direct din alimente și pot fi, de asemenea, produse independent de celulele corpului nostru. Procesul de sinteză și defalcare a elementelor purinice este foarte complex, de exemplu, adeninele (derivați purinici) se descompun în alte elemente, care sunt apoi transformate în xatine, care apoi se transformă în acid uric. La om, apropo, ca și la primate, acidul uric este produsul final al reacțiilor metabolice, iar excesul său este excretat din organism prin urină.

Trebuie spus că acidul uric în cantități normale nu dăunează organismului, mai ales dacă nu persistă în el. Conform standardelor acceptabile, nivelul de acid uric din sânge la bărbați este de 3,4-7,0 mg la 100 ml, iar la femei - 2,4-5,7 mg la 100 ml.

În caz de tulburări metabolice sau boli ale sistemului renal, nivelul de acid uric din organism poate fi mult crescut. Acumularea excesivă de săruri de acid uric provoacă dezvoltarea gutei. Cu toate acestea, dacă urmăriți inițial acest lanț biochimic, devine clar că rolul principal în dezvoltarea gutei este jucat de consumul excesiv de produse din carne, carne și sare.

Compuși purinici din alimente

Norma zilnică a compușilor cu purine nu trebuie să fie mai mare de 600-1.000 de miligrame de purine. Cercetările medicale moderne demonstrează clar că doar purinele animale influențează dezvoltarea gutei și a pietrelor la rinichi, în timp ce purinele vegetale sunt complet inofensive. Purinele din lapte pot provoca, de asemenea, un atac acut de gută, dar într-o măsură mai mică.

Simptome de gută

Principalele simptome ale gutei:

  1. Durere acută insuportabilă la nivelul articulațiilor, care tinde să se dezvolte noaptea, însoțită de înroșirea pielii și umflarea articulației.
  2. Crizele acute de artrită gutoasă se repetă la anumite intervale de timp. Totuși, fără un tratament adecvat, aceste intervale devin din ce în ce mai scurte, iar atacurile devin mai lungi și mai intense.
  3. Apariția tofi (compactarea patologică a țesutului subcutanat).
  4. Atacuri de colică renală. Depunerea de săruri de acid uric provoacă dezvoltarea pietrelor la rinichi și a nefropatiei.
Principalele simptome ale gutei

Leziunile gutenoase se observă pe:

  • articulația metatarsofalangiană a primului deget de la picioare;
  • articulațiile cotului, genunchiului și gleznei;
  • articulațiile degetelor.

Dieta pentru guta

În prezent, recomandările pentru o dietă antigută seamănă cu principiile alimentației sănătoase, care sunt benefice pentru toți oamenii. O dietă de gută suprimă sinteza și accelerează excreția acidului uric din corpul pacientului.

Prezența acestei boli la o persoană necesită:

  • monitorizare constantă de către un reumatolog;
  • tratament medicamentos în timpul exacerbărilor și remisiilor;
  • control strict al nivelului de acid uric din sânge;
  • revizuirea stilului tău de viață;
  • corectarea preferințelor dvs. de gust.

O remisiune persistentă poate fi atinsă printr-un stil de viață sănătos. Prin urmare, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • mâncați corect, utilizați alimente sărace în purine, excludeți grăsimile animale, proteinele și carbohidrații din dietă;
  • reducerea oricărui tip de încărcare asupra articulației afectate;
  • controlul greutății; totuși, nu trebuie să slăbești prea repede, deoarece acest lucru poate provoca un nou atac de gută;
  • zile de post cu monodietă (se consumă un singur produs pe parcursul zilei), postul terapeutic este strict interzis;
  • luând medicamente numai conform prescripției medicului.

Deoarece acidul uric este un produs al reacțiilor metabolice ale purinelor, se găsește în toate celulele și organele corpului nostru și de fapt în toate alimentele. O cantitate mare de purine dăunătoare (adenină, guanină, xantină și hipoxantină) se găsesc în produsele de origine animală cu procese metabolice ridicate, de exemplu, cârnați, cârnați, șuncă, slănină, precum și în celulele care se divid într-un ritm ridicat, cum ar fi drojdia. Purinele care se găsesc în cacao, ceai și cafea, cum ar fi teofilina, cofeina, teobromina, nu reprezintă un pericol pentru gută. Sunt o sursă de acizi organici care ajută la alcalinizarea organismului și la eliminarea excesului de acid uric.

Ce să nu mănânci dacă ai gută

Pentru a evita o recidivă a unui atac de gută, trebuie să evitați alimentele care conțin cantități mari de purine. Prin urmare, o dietă pentru gută implică, în primul rând, excluderea următoarelor alimente din dieta pacientului:

Ce să nu mănânci dacă ai gută
  • diverse afumaturi;
  • subproduse din carne (limbă, creier, ficat, rinichi);
  • orice fel de carnati, frankfurters, carnati mici;
  • sare de masă;
  • leguminoase (fasole, mazăre, linte);
  • ciuperci;
  • gaini;
  • miel;
  • porc;
  • conserve de carne;
  • untură;
  • măcriș și spanac;
  • conserve de pește;
  • peste sarat;
  • băuturi alcoolice;
  • băuturi cu drojdie (bere);
  • branza sarata si picanta;
  • brânză feta;
  • grăsimi pentru gătit;
  • condimente și condimente iute (foie de dafin, oțet de masă, piper, muștar, hrean);
  • Consumul de produse din carne grasă, în special carne tânără, precum și pește gras, este de asemenea strict interzis;
  • bulion bogat de carne, ciuperci și pește.

Alimente care sunt permise în cantități limitate pentru gută

Dieta cu gută permite consumul anumitor alimente, dar cantitatea acestora trebuie să fie strict limitată, mai ales în timpul unui atac acut:

  • produse de patiserie;
  • ouă (nu puteți mânca mai mult de două ouă pe zi);
  • soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi (nu mai mult de 1-2 ori pe săptămână);
  • carnea fiartă de vită, iepure, pui sau curcan poate fi consumată de cel mult 1-2 ori pe săptămână;
  • ceai puternic;
  • cafea tare și cacao;
  • ciocolată;
  • smochine, prune și zmeură;
  • conopidă;
  • verde;
  • ridichi și napi.

Roșiile provoacă unele controverse; există două păreri opuse în această privință: unii experți recomandă limitarea consumului, alții consideră roșiile foarte utile pentru gută. Prin urmare, în această chestiune este mai bine să te ghidezi după părerea personală, în funcție de starea ta de sănătate. Făina de ovăz ridică, de asemenea, unele îndoieli, deoarece consumul lor sub formă fiartă crește acidul uric în organism.

Ce poți mânca dacă ai gută?

Dacă aveți gută, puteți mânca alimente din lista de mai jos. Sunt considerate sanatoase si pot fi consumate in cantitati nelimitate.

Ce poți mânca dacă ai gută

Pâine și produse din făină

Pentru guta este permis sa se consume paine (secara, tarate, faina alba) in orice cantitate.

Carne si pasare

Puteți mânca carne de iepure, vită, pasăre fierte doar de 1-2 ori pe săptămână. Nu este interzis să coaceți carnea, dar fără condimente iute și picante. Cea mai bună opțiune este carnea la abur într-un cazan dublu.

Supe

Supele vegetariene stau la baza dietei cu guta. Se recomandă să gătiți supe, supă de varză și borș în bulion de legume, cu adaos de diverse cereale și legume. De asemenea, prăjituri okroshka și sfeclă roșie.

Lapte și produse lactate

Produsele lactate fermentate sunt foarte utile pentru gută: lapte acru, chefir, iaurt. De asemenea, sunt recomandate laptele și produsele lactate: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, brânză blândă și nesară.

ouă

Puteți mânca 1-2 ouă pe zi sub orice formă preparată (ouă poșate, fierte, orsini).

Pește

Peștele de râu cu conținut scăzut de grăsimi poate fi fiert, fiert sau copt. De asemenea, sunt utile bulionul de pește cu conținut scăzut de grăsimi.

Paste și cereale

Dacă aveți gută, puteți mânca o varietate de cereale și paste. Aceste alimente nu trebuie consumate în cantități mari sau prea des, deoarece contribuie la creșterea în greutate, ceea ce este inacceptabil pentru această boală.

Legume

Legumele sunt, de asemenea, un aliment de bază pentru gută. Se pot consuma crude, fierte si coapte in cantitati nelimitate: cartofi, dovleac, ardei gras, varza alba, vinete, dovlecei, sfecla, morcovi, castraveti.

Fructe și fructe de pădure

Puteți mânca orice fructe de pădure și fructe (cu excepția zmeurii și smochinelor) proaspete, precum și după tratament termic.

Dulciuri

Pentru dulciuri se pot consuma marshmallows, marshmallows, marmelada, miere naturala, dulceata.

Dulciuri

Băuturi

Puteți: ceai cu lapte, ceai slab fără lapte, cafea slabă cu lapte, sucuri de legume și fructe, infuzii de plante.

Sosuri, condimente și condimente

Sosurile se pot prepara cu bulion de legume, lapte si smantana, cu scortisoara, acid citric si vanilie.

Grasimi

Mâncarea poate fi gătită fie cu floarea soarelui, fie cu unt.

Exemplu de meniu de dietă pentru gută

Pentru gută este prescrisă dieta nr. 6. Această dietă exclude alimentele care sunt surse de purine, sare de masă și grăsimi, dar permite consumul de alimente cu cantități suficiente de vitamine, minerale și fier.

Există dieta nr. 6 cu normal și nr. 6e - cu valoare energetică redusă pentru persoanele care suferă atât de gută, cât și de obezitate. Această dietă constă în alimente hipocalorice (limitând cantitatea de produse de patiserie, cereale, grăsimi și carbohidrați ușor digerabili).

Dieta include ape minerale alcaline si citrice, care previn acumularea de cristale de urat in articulatii si favorizeaza eliminarea rapida a acidului uric. Mâncarea se prepară în principal la abur sau fiartă. Legumele și fructele pot fi consumate fie crude, fie gătite. Mănâncă în porții mici de 5-6 ori pe zi, consumând multe lichide între mese.

Nutriția pentru guta picioarelor în perioada acută ar trebui să fie după cum urmează:

  • legume și fructe -1,5 kg (în bulion, salate și ca feluri principale);
  • brânză de vaci - 400 de grame (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi);
  • chefir - 500 ml (cu conținut scăzut de grăsimi, natural);
  • lapte - 1 l (diluat cu apă).

Treptat, pe măsură ce perioada acută trece, în dieta de gută se adaugă carne și produse din pește (cotlet, chiftele aburite, carne fiartă și pește).

Meniu saptamanal anti-guta

luni

  • Mic dejun: fructe cu miere si iaurt (1 farfurie), ceai cu lapte si biscuiti.
  • Al doilea mic dejun: un pahar de lapte sau chefir.
  • Prânz: supă de bulion de legume cu ulei vegetal, legume sau cereale și ierburi.
  • Gustare de după-amiază: cotlet de morcov sau cartofi, acoperit cu cremă slabă.
  • Cina: ou fiert cu castraveți sau o porție mică de salată de varză.

marți

  • Mic dejun: salata de castraveti cu smantana.
  • Al doilea mic dejun: suc de fructe.
  • Pranz: supa de orez cu bulion de legume cu cartofi, cotlet de varza, compot de fructe uscate.
  • Gustare de după-amiază: decoct de măceș.
  • Cina: morcov zrazy cu prune uscate, ceai cu lamaie.

miercuri

  • Mic dejun: salata de varza proaspata cu smantana; ceai cu lapte.
  • Al doilea mic dejun: suc de roșii.
  • Pranz: bors vegetarian, carne de pui fiarta in sos de smantana.
  • Gustare de după-amiază: decoct de măceș.
  • Cina: terci de hrisca cu lapte, sarmale umplute (legume si orez).

joi

  • Mic dejun: ceai cu lapte, prune uscate cu branza de vaci.
  • Al doilea mic dejun: suc de fructe.
  • Prânz: supă de sfeclă roșie rece sau fierbinte (opțional), tocană de legume.
  • Gustare de după-amiază: decoct de măceș.
  • Cina: jeleu de fructe, terci de orez cu lapte.
meniu anti-guta

vineri

  • Mic dejun: salata de sfecla cu ulei vegetal, ceai cu lapte.
  • Al doilea mic dejun: suc de roșii.
  • Pranz: supa - piure de legume cu orz perlat, snitel de varza prajit in ulei vegetal.
  • Gustare de după-amiază: suc de struguri.
  • Cina: cotlet de morcovi cu smantana, jeleu de fructe.

Sambata

  • Mic dejun: ou fiert, ceai cu lapte, morcovi fierti cu ulei vegetal.
  • Al doilea mic dejun: compot de fructe uscate.
  • Pranz: supa de orez cu cartofi si bulion de legume; cotlet de varză prăjită.
  • Gustare de după-amiază: pepene verde.
  • Cina: omletă, morcovi înăbușiți, ceai cu lămâie.

duminica

  • Mic dejun: salata de varza proaspata cu smantana, ceai cu lapte.
  • Al doilea mic dejun: suc de roșii.
  • Prânz: borș vegetarian; carne fiartă în sos de smântână.
  • Gustare de după-amiază: decoct de măceș.
  • Cina: terci de hrisca cu lapte, morcovi inabusiti cu ulei vegetal.

Guta nu este complet vindecabilă, dar frecvența și intensitatea atacurilor sale pot fi controlate prin dietă. Dacă urmați toate recomandările medicului, puteți uita practic de existența unei astfel de boli.

Zile de post pentru gută

Este bine cunoscut faptul că boala este mai ușor de prevenit decât de tratat. Prin urmare, pentru gută, se recomandă efectuarea zilelor de post. Totuși, asta nu înseamnă că trebuie să postești toată ziua. În plus, acest lucru este foarte periculos, deoarece oprirea aportului de alimente în organism va provoca o creștere bruscă a acidului uric în sânge. Ca urmare, va începe un atac acut de gută. Prin urmare, zilele de post nu ar trebui să fie „foame”. Puteți mânca doar un singur tip de legume toată ziua, de exemplu, dovleac sau cartofi, sau dovlecel. Astfel de zile de post seamănă cu mese separate.

Zile de post pentru gută

De asemenea, puteți amesteca mai multe tipuri de legume și fructe dacă este dificil să mâncați un singur produs. Pe lângă zilele de post cu legume, puteți avea zile cu lapte, chefir sau brânză de vaci. Atunci când se efectuează o astfel de dietă de post, procesele metabolice sunt simplificate, ceea ce este de o importanță deosebită pentru gută. Pentru astfel de zile, puteți folosi o dietă cu orez sau orez-mere. Pentru a face acest lucru, fierbeți o cantitate mică de orez (75 g) în lapte și luați-l în porții mici pe parcursul zilei. Între mesele principale, puteți mânca mere atât crude, cât și coapte. Numărul total de mere nu trebuie să depășească 250 de grame. Un alt produs pentru o zi de post este pepenele verde. Există chiar și o „dietă cu pepene verde” special pentru zilele de post. Pepenele verde elimină uratul de sodiu din corpul lor, așa că ar trebui să-l mănânce cât mai des posibil.

Recomandări generale pentru pacienții cu gută

  1. Evitați rănirea degetului mare și nu purtați pantofi strâmți, deoarece guta apare foarte des ca urmare a leziunilor articulare.
  2. În timpul unui atac acut de gută, este necesar să țineți piciorul ridicat fără a-l încorda. Piciorul trebuie să fie relaxat și în repaus.
  3. Aplicați un tampon de încălzire cu gheață pe articulația afectată în timpul unui atac acut de gută.
  4. Bea multe ceaiuri din plante în timpul unui atac ajută la eliminarea acidului uric din organism. În perioadele de remisie, beți cantități suficiente de apă minerală cu adaos de suc de lămâie.
  5. Urmați o dietă de post, deoarece face parte din tratamentul gutei.
  6. Încercați să slăbiți, deoarece pune un stres excesiv asupra articulațiilor afectate și crește riscul de a dezvolta diabet.
  7. Încercați să mâncați „grăsimile potrivite”. Când nivelul bazelor purinice, care sunt bogate în alimente de origine animală, scade, este necesar să se includă în alimentație uleiuri vegetale: porumb, măsline, floarea soarelui.
  8. Luați complexe de vitamine și minerale. Cu orice dietă, o dietă echilibrată este de mare importanță. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați suficiente vitamine și minerale.
  9. În timpul perioadei de remisie, ar trebui să duci un stil de viață activ, să mergi adesea în aer curat și să faci sporturi moderate.

Atenţie! În timpul unei exacerbări, recomandările standard cu privire la ceea ce poate și nu poate fi mâncat trebuie lăsate deoparte. Dacă se dezvoltă un atac acut de gută, consultați imediat un medic pentru ajutor medical. În această perioadă, ar trebui să alegeți o dietă pentru o zi de post, constând dintr-un singur produs, sau să eliminați complet toate produsele din dietă și să beți numai apă minerală cu lămâie. Puteți mânca astfel nu mai mult de una sau două zile.